ایمپلنت لیزری در کرمانشاه
لیست متخصصان و مراکز درمانی در کرمانشاه اولین گام برای اطمینان از کیفیت و موفقیت درمانهای پیچیدهای چون ایمپلنت لیزری است. موفقیت و هزینه نهایی این درمان به عواملی چون برند ایمپلنت، نیاز به درمانهای جانبی مانند پیوند استخوان، و مهمتر از همه، تخصص و تجهیزات کلینیک انتخابی در کرمانشاه بستگی دارد.
آیا ایمپلنت لیزری در کرمانشاه یک انتخاب دقیق و مقرونبهصرفه است؟
یک تصور نادرست اما رایج، ایمپلنت لیزری را نوعی ایمپلنت با جنس یا ساختار متفاوت از ایمپلنتهای معمولی میداند. واقعیت این است که «ایمپلنت لیزری» به خود ایمپلنت اشاره ندارد، بلکه یک روش جراحی پیشرفته را توصیف میکند. در این متدولوژی، جراح به جای استفاده انحصاری از ابزارهای مکانیکی سنتی مانند تیغ جراحی (اسکالپل) و دریل، از انرژی متمرکز و کنترلشده نور، یعنی لیزر، برای انجام مراحل کلیدی جراحی بهره میبرد.
پایه ایمپلنت که وظیفه اصلی آن جوش خوردن با استخوان فک طی فرآیندی بیولوژیک به نام استئواینتگریشن (Osseointegration) است، در این روش کاملاً مشابه روشهای دیگر بوده و معمولاً از آلیاژهای زیستسازگار تیتانیوم یا زیرکونیا ساخته میشود.
ارزش افزوده اصلی فناوری لیزر در چگونگی انجام فرآیند نهفته است؛ فرآیندی که با هدف افزایش دقت، کاهش تهاجم به بافتهای نرم و سخت، و در نهایت، ارتقای راحتی و تسریع بهبودی بیمار طراحی شده است. هدف نهایی در تمامی روشها، جایگذاری موفق یک پایه تیتانیومی یا زیرکونیومی در استخوان فک است.

در روش سنتی یا کلاسیک که برای دههها استاندارد طلایی و معیار اصلی در جراحی ایمپلنت بوده است، جراح با استفاده از یک اسکالپل، برشی در بافت لثه ایجاد میکند تا به استخوان فک زیرین دسترسی پیدا کند. سپس، با استفاده از مجموعهای از دریلهای مکانیکی با اندازهها و سرعتهای مختلف، حفرهای دقیق (استئوتومی) در استخوان ایجاد کرده و پایه ایمپلنت را در آن قرار میدهد.
علیرغم کارایی و نرخ موفقیت بسیار بالای این روش در دستان یک جراح ماهر، برش با تیغ و حفاری با دریل، ذاتاً با آسیب به عروق خونی و بافتهای اطراف همراه است که منجر به خونریزی حین عمل، و تورم و درد قابل توجه پس از آن میشود. کنترل دقت در این روش کاملاً به مهارت، دید مستقیم و تجربه جراح وابسته است و لرزش و صدای ناشی از دریل نیز میتواند برای برخی بیماران استرسزا باشد.
ایمپلنت لیزری در کرمانشاه: مراکز و متخصصان
کرمانشاه به عنوان قطب درمانی غرب کشور، در سالهای اخیر شاهد رشد قابل توجهی در زمینه خدمات دندانپزشکی پیشرفته بوده است. دسترسی به فناوریهای نوین مانند لیزر و ایمپلنت دیجیتال، اگرچه ممکن است به گستردگی پایتخت نباشد، اما در مراکز و کلینیکهای تخصصی این شهر امکانپذیر است. انتخاب یک مرکز مجهز و یک متخصص باتجربه، مهمترین عامل در موفقیت درمان ایمپلنت است.
برترین مراکز تخصصی ایمپلنت در کرمانشاه
برای انجام موفقیتآمیز جراحیهای پیشرفتهای مانند ایمپلنت لیزری، وجود زیرساختهای مدرن در یک مرکز درمانی ضروری است. تجهیزاتی مانند دستگاه تصویربرداری سهبعدی (CBCT) برای برنامهریزی دقیق، استانداردهای بالای استریلیزاسیون (اتوکلاو کلاس B) و البته، دستگاه لیزر مناسب (ترجیحاً اربیوم برای کار روی استخوان)، از ملزومات یک کلینیک پیشرو هستند.
کلینیک دندانپزشکی دالاهو به طور مکرر به عنوان یکی از بزرگترین و مجهزترین مراکز دندانپزشکی در کرمانشاه و غرب کشور معرفی میشود. تاکید این مرکز بر استفاده از "پیشرفتهترین دستگاههای دندانپزشکی" و "بهروزترین مواد و متریالهای روز دنیا"، نشاندهنده تعهد آن به فناوریهای نوین است و آن را به یک گزینه محتمل برای یافتن تجهیزات پیشرفتهای مانند لیزرهای جراحی تبدیل میکند.
کلینیک تخصصی دانشور یکی دیگر از مراکز برجسته در این زمینه است و به عنوان اولین مرکز در کرمانشاه که به دستگاه لیزر اربیوم YAG ساخت آلمان مجهز شده، شناخته میشود. گزارشها حاکی از آن است که این مرکز ماهانه بیش از بیست مورد جراحی ایمپلنت لیزری را با موفقیت انجام میدهد که این آمار نشاندهنده تجربه بالای کادر درمانی آن در استفاده از این فناوری است.
بیمارستان آرمان نیز با در اختیار داشتن دستگاههای لیزر دیودی، در زمینه جراحیهای بافت نرم و ایمپلنت فعالیت دارد. یکی از ویژگیهای متمایز این مرکز، ارائه خدمات تکمیلی لیزر کمتوان (LLLT) پس از جراحی است. این روش درمانی که به آن فتوبیومدولاسیون نیز گفته میشود، با تابش لیزر با انرژی پایین به محل جراحی، فرآیندهای بیولوژیک ترمیم را تحریک کرده و به کاهش التهاب و تسریع بهبودی کمک شایانی میکند.

کلینیک دندانپزشکی سیب نیز به عنوان یک مرکز تخصصی با ارائه طیف کاملی از خدمات ایمپلنت و جراحی لثه، در میان گزینههای معتبر شهر کرمانشاه قرار دارد.
برای تسهیل دسترسی شما به این خدمات، در ادامه لیست جامعی از برخی مراکز و متخصصان برجسته در زمینه ایمپلنت، به همراه اطلاعات تماس و راههای نوبتگیری ارائه میشود. توصیه میشود پیش از هر اقدامی، جهت مشاوره حضوری و دریافت طرح درمان دقیق، با مرکز مورد نظر خود تماس حاصل فرمایید.
- کلینیک دندانپزشکی دالاهو: آدرس: کرمانشاه، ۲۲ بهمن، بلوار سیمتری اول، نرسیده به چهارراه چاله چاله. شماره تماس جهت نوبتدهی: ۰۸۳۳۸۳۶۷۲۲۲.
- کلینیک تخصصی دانشور (مرتبط با دکتر مهدی رضایی): آدرس: کرمانشاه، پارکینگ شهرداری، خیابان موید، ساختمان پزشکان پاستور. شماره تماس: ۰۸۳۳۷۲۱۷۳۴۳.
- مطب دکتر فرزاد رضایی: آدرس: کرمانشاه، خیابان حاج محمدتقی اصفهانی، ساختمان ایلیا، طبقه اول. شماره تماس: ۰۸۳۳۷۲۹۶۹۴۹.
- مطب دکتر افشین کاوسی: آدرس: کرمانشاه، میدان مرکزی به سمت سیمتری دوم نوبهار، بین کوچه ۱۲۲ و ۱۲۴ شرقی، ساختمان مهراد، طبقه سوم. شماره تماس: ۰۸۳۳۸۳۵۷۷۷۹.
متخصص جراحی ایمپلنت در کرمانشاه: چگونه بهترین را انتخاب کنیم؟
فناوری به تنهايی ضامن موفقیت نیست؛ این مهارت و دانش متخصص است که از فناوری بهترین نتیجه را میسازد. در کرمانشاه، چندین جراح و دندانپزشک برجسته در زمینه ایمپلنت و کار با لیزر فعالیت میکنند.
دکتر فرزاد رضایی، جراح دهان، فک و صورت و استادیار دانشگاه، با داشتن فلوشیپ ایمپلنت پیشرفته از آلمان، یکی از چهرههای شناختهشده در این حوزه است. ایشان به طور خاص بر روی تکنیک «ایمپلنت بدون جراحی» با کمک فناوریهای نوین تمرکز دارد و تجربه طولانی در کاشت ایمپلنت دارد.
دکتر مجید رضایی، متخصص جراحی دهان و فک و صورت با بورد تخصصی، یکی دیگر از پیشگامان استفاده از لیزر در کرمانشاه است. ایشان دوره پیشرفته لیزر اربیوم را در مراکز معتبر دانشگاهی گذرانده و با بیش از ۱۵ سال سابقه، در تدوین پروتکلهای ایمنی لیزر در انجمن دندانپزشکی ایران نیز همکاری داشته است. فعالیت ایشان در کلینیک دانشور، که مجهز به لیزر اربیوم است، نشان از تسلط وی بر جنبههای عملی این فناوری دارد.
دکتر افشین کاوسی، به عنوان جراح و متخصص ایمپلنت دیجیتال، از دیگر متخصصان این حوزه است که خدمات لیزر درمانی را نیز در کنار جراحیهای هدایتشده ارائه میدهد.
دکتر امین گلشاه نیز با داشتن فلوشیپ لیزر در دندانپزشکی، دانش آکادمیک و عملی کار با این فناوری را در خدمات ایمپلنت خود به کار میگیرد.
برای انتخاب بهترین متخصص، بیمار باید یک رویکرد فعالانه داشته باشد. در جلسه مشاوره، پرسیدن سوالات کلیدی ضروری است: "آیا برای آمادهسازی استخوان از لیزر اربیوم استفاده میکنید یا دیود؟"، "چه دورههای آموزشی یا گواهینامه تخصصی در زمینه دندانپزشکی با لیزر گذراندهاید؟" و "با توجه به شرایط خاص فک من، آیا شخصاً استفاده از لیزر را توصیه میکنید یا روش دیگری را ارجح میدانید و چرا؟". مشاهده نمونه کارهای مشابه و دریافت یک طرح درمان شفاف و مکتوب، از دیگر حقوق بیمار است. به یاد داشته باشید که انجام جراحی سنتی توسط یک جراح بسیار ماهر، به مراتب بهتر از انجام جراحی لیزری توسط یک اپراتور کمتجربه است.
هزینههای مالی ایمپلنت لیزری و بیمه
یکی از مهمترین دغدغههای بیماران در مواجهه با درمانهای پیشرفته دندانپزشکی، جنبههای مالی آن است. هزینه ایمپلنت لیزری یک عدد ثابت نیست و به مجموعهای از متغیرها بستگی دارد. درک کامل ساختار هزینهها، پوشش بیمهای و جایگاه کرمانشاه در نقشه اقتصادی این درمان در سطح کشور، به برنامهریزی بهتر و جلوگیری از غافلگیریهای مالی کمک میکند.
هزینه اصلی درمان ایمپلنت به برند و کشور سازنده پایه ایمپلنت (فیکسچر) بستگی دارد. برندهای مختلف دارای کیفیت، طراحی، تکنولوژی سطح و البته قیمتهای متفاوتی هستند. به طور کلی، میتوان ایمپلنتها را در دو دسته اصلی طبقهبندی کرد:
ایمپلنتهای کرهای (رده اقتصادی و باکیفیت): برندهایی مانند Dio، Core1، Megagen و Osstem در این دسته قرار میگیرند. این ایمپلنتها به دلیل ارائه کیفیت قابل قبول و قیمت رقابتی، در ایران بسیار محبوب هستند. بر اساس تحلیل بازار و مقایسه با شهرهای دیگر، هزینه هر واحد از این ایمپلنتها در کرمانشاه، در سال ۱۴۰۴، در بازه قیمتی ۱۲,۰۰۰,۰۰۰ تا ۲۲,۰۰۰,۰۰۰ تومان تخمین زده میشود.
ایمپلنتهای سوئیسی و آلمانی (رده ممتاز): برندهایی مانند اشترومن (Straumann) سوئیس که به عنوان یکی از بهترین و قدیمیترین برندهای جهان شناخته میشود، SIC، و Bego آلمان در این دسته جای دارند. این ایمپلنتها به دلیل تحقیقات گسترده، نوآوریهای مداوم در طراحی و تکنولوژی سطح (که به تسریع استئواینتگریشن کمک میکند) و نتایج بالینی بلندمدت اثباتشده، هزینه بالاتری دارند. هزینه هر واحد از این ایمپلنتها در کرمانشاه میتواند در محدوده ۲۰,۰۰۰,۰۰۰ تا بیش از ۴۰,۰۰۰,۰۰۰ تومان باشد.
باید توجه داشت که استفاده از فناوری لیزر ممکن است هزینه نهایی را افزایش دهد. با توجه به سرمایهگذاری اولیه بسیار بالا برای خرید و نگهداری دستگاههای لیزر، به ویژه لیزر اربیوم، برخی مراکز ممکن است مبلغی را تحت عنوان «هزینه تکنولوژی» به فاکتور نهایی اضافه کنند. این موضوع باید به طور شفاف در جلسه مشاوره از کلینیک مورد نظر استعلام شود.
هزینه نهایی درمان ایمپلنت به ندرت به قیمت پایه فیکسچر و روکش آن محدود میشود. در بسیاری از موارد، درمانهای جانبی برای آمادهسازی بستر کاشت و تضمین موفقیت بلندمدت ایمپلنت ضروری هستند. بیماران باید از این هزینههای بالقوه آگاه باشند:
- مشاوره و اسکن CBCT: ویزیت اولیه و تهیه تصویر سهبعدی برای برنامهریزی دقیق، هزینهای بین ۵۰۰,۰۰۰ تا ۲,۰۰۰,۰۰۰ تومان دارد.
- کشیدن دندان: در صورتی که دندان آسیبدیده هنوز در محل باشد، هزینه خارج کردن آن بسته به پیچیدگی ریشه، بین ۱,۰۰۰,۰۰۰ تا ۵,۰۰۰,۰۰۰ تومان خواهد بود.
- پیوند استخوان (پودر استخوان): در مواردی که استخوان فک به دلیل عفونت، گذشت زمان یا عوامل دیگر تحلیل رفته و عرض یا ارتفاع کافی برای نگهداری ایمپلنت را ندارد، بازسازی آن با پودر استخوان ضروری است. این هزینه بسته به وسعت ناحیه، میتواند از ۳,۰۰۰,۰۰۰ تا ۲۰,۰۰۰,۰۰۰ تومان متغیر باشد.
- سینوس لیفت: این یک نوع خاص از پیوند استخوان برای فک بالا است، زمانی که کف حفره سینوس به محل کاشت ایمپلنت نزدیک باشد. هزینه این جراحی تخصصی حدود ۷,۰۰۰,۰۰۰ تا ۱۷,۰۰۰,۰۰۰ تومان است.
- روکش نهایی: هزینه روکش دائمی که پس از اتمام دوره بهبودی روی ایمپلنت نصب میشود، معمولاً جدا از هزینه پایه محاسبه میگردد و بسته به جنس آن (زیرکونیا یا PFM)، بین ۸,۰۰۰,۰۰۰ تا ۱۸,۰۰۰,۰۰۰ تومان است.
دریافت یک پیشفاکتور کتبی و دقیق که شامل تمام این هزینههای احتمالی باشد، حق بیمار است و به او کمک میکند تا بودجهبندی دقیقی برای کل فرآیند درمان داشته باشد.
پوشش بیمهای ایمپلنت لیزری
در ایران، بیمههای پایه مانند تأمین اجتماعی و خدمات درمانی، هزینههای مربوط به ایمپلنت دندان را پوشش نمیدهند. این سازمانها عموماً ایمپلنت را یک درمان زیبایی یا لوکس تلقی میکنند و آن را در تعهدات خود قرار ندادهاند.
با این حال، برخی از بیمههای تکمیلی، به ویژه بیمههای گروهی که از طریق سازمانها و شرکتها ارائه میشوند، ممکن است بخشی از این هزینهها را جبران کنند. میزان پوشش به سقف تعهدات سالانه و شرایط مندرج در بیمهنامه هر فرد بستگی دارد. بیمار باید پیش از شروع درمان، شرایط دقیق بیمهنامه خود را مطالعه کرده و با کارشناس بیمه مشورت نماید. کلینیکهای دندانپزشکی نیز موظفند مدارک و مستندات لازم، از جمله پیشفاکتور رسمی و گرافیهای قبل و بعد از درمان را برای ارائه به بیمه در اختیار بیمار قرار دهند.
خوشبختانه، بسیاری از کلینیکها در سراسر کشور، از جمله در کرمانشاه، برای تسهیل پرداخت هزینهها، طرحهای پرداخت اقساطی ارائه میدهند. این طرحها معمولاً شامل پرداخت درصدی از مبلغ کل به عنوان پیشپرداخت و تسویه مابقی طی چند قسط ماهانه با استفاده از چک است. این گزینه میتواند درمانهای گرانقیمت را برای بخش بزرگتری از جامعه در دسترس قرار دهد.
مقایسه هزینهها در کرمانشاه با تهران و سایر کلانشهرها
مقایسه هزینههای درمانی در کرمانشاه با سایر شهرهای بزرگ ایران، دیدگاه بهتری از جایگاه اقتصادی این شهر ارائه میدهد.
تهران به عنوان پایتخت و مرکز اصلی خدمات پزشکی پیشرفته، به طور طبیعی بالاترین تعرفهها را دارد. تمرکز متخصصان برجسته، کلینیکهای فوق تخصصی و هزینههای بالاتر اداره مراکز درمانی، باعث میشود هزینه ایمپلنت لیزری با لیزر اربیوم در تهران از ۲۵,۰۰۰,۰۰۰ تا بیش از ۳۵,۰۰۰,۰۰۰ تومان برای برندهای اقتصادی و متوسط آغاز شود.
در شهرهای دیگری مانند شیراز و اصفهان، هزینهها کمی متعادلتر است. گزارشها هزینه میانگین در شیراز را حدود ۲۲,۰۰۰,۰۰۰ تومان و در اصفهان در بازه ۲۳,۰۰۰,۰۰۰ تا ۳۱,۰۰۰,۰۰۰ تومان نشان میدهند.
در شهرهایی مانند همدان و ارومیه که ممکن است دسترسی محدودتری به آخرین نسل تجهیزات داشته باشند، هزینهها به طور کلی پایینتر و در حدود ۱۸,۰۰۰,۰۰۰ تا ۲۵,۰۰۰,۰۰۰ تومان است.
با توجه به این مقایسه، بازه هزینهها در کرمانشاه (حدود ۲۰,۰۰۰,۰۰۰ تا ۳۰,۰۰۰,۰۰۰ تومان) بسیار رقابتی به نظر میرسد. این شهر خدماتی را با هزینهای به مراتب کمتر از تهران، اما با کیفیتی قابل مقایسه در مراکز مجهز خود ارائه میدهد. تفاوت اصلی ممکن است در گستردگی دسترسی به فناوریهای فوق تخصصی مانند لیزر اربیوم باشد که در تهران متمرکزتر است، اما وجود آن در مراکز منتخب کرمانشاه، این شهر را به یک مقصد درمانی جذاب در غرب کشور تبدیل کرده است.
ایمپلنت لیزری چیست
روش به کمک لیزر، یک پارادایم نوین در جراحی ایمپلنت ارائه میدهد. در این تکنیک، پرتو لیزر جایگزین یا مکمل ابزارهای سنتی میشود. برای برش بافت نرم لثه، لیزر با دقتی میکروسکوپی و بدون تماس فیزیکی عمل میکند. یکی از بزرگترین مزایای لیزر در این مرحله، اثر هموستاتیک آن است؛ انرژی لیزر همزمان با برش، عروق خونی کوچک را میبندد (کواگولاسیون) و در نتیجه، خونریزی را به حداقل ممکن میرساند.
این ویژگی نه تنها دید بهتری برای جراح فراهم میکند، بلکه از تشکیل هماتوم (تجمع خون) و تورم پس از عمل میکاهد. علاوه بر این، انرژی لیزر دارای خاصیت ضدعفونیکننده و باکتریکش قوی است که با استریل کردن ناحیه جراحی، ریسک عفونتهای پس از عمل را به شدت کاهش میدهد. این مزایا در مجموع به معنای یک دوره نقاهت کوتاهتر، درد کمتر و تجربه درمانی مطلوبتر برای بیمار است.
ایمپلنت دیجیتال با ایمپلنت لیزری چه تفاوتی دارد
روش دیجیتال، بیش از آنکه یک تکنیک جراحی باشد، یک فرایند برنامهریزی و هدایت پیشرفته است. این رویکرد با یک اسکن توموگرافی کامپیوتری با پرتو مخروطی (CBCT) از فک بیمار آغاز میشود. این اسکن، یک مدل سهبعدی و بسیار دقیق از آناتومی استخوان، موقعیت اعصاب و سینوسها را در اختیار جراح قرار میدهد. سپس با استفاده از نرمافزارهای تخصصی طراحی به کمک کامپیوتر (CAD/CAM)، جراح بهترین موقعیت، زاویه و عمق را برای کاشت ایمپلنت به صورت مجازی شبیهسازی میکند.
بر اساس این طرح دیجیتال، یک راهنمای جراحی سفارشی با استفاده از پرینترهای سهبعدی ساخته میشود. در حین عمل، این راهنما روی فک بیمار قرار گرفته و دریل یا لیزر را با دقتی میلیمتری به سمت موقعیت از پیش تعیینشده هدایت میکند. این روش، خطای انسانی را به حداقل رسانده و امکان انجام جراحیهای بسیار دقیق، حتی به صورت بدون شکافتن کامل لثه (فلپ لس)، را فراهم میآورد که خود به کاهش چشمگیر تهاجم و تسریع بهبودی منجر میشود.
ترکیب جراحی دیجیتال با فناوری لیزر، دقیقترین و کمتهاجمیترین شکل ایمپلنتولوژی مدرن را به وجود میآورد که در آن، برنامهریزی سهبعدی با اجرای نوری همراه میشود.
ایمپلنت لیزری چگونه انجام میشود
استفاده از لیزر در جراحی ایمپلنت، یک پروتکل چندمرحلهای و دقیق را دنبال میکند که در آن، انواع مختلف لیزر با توجه به ویژگیهای فیزیکی و برهمکنش آنها با بافتهای بیولوژیک، وظایف مشخصی را بر عهده میگیرند. درک این پروتکل نشان میدهد که لیزر تنها یک ابزار جایگزین نیست، بلکه یک فناوری توانمندساز است که میتواند جنبههای متعددی از درمان، از دقت اولیه تا مدیریت عوارض بلندمدت را بهبود بخشد.
موفقیت جراحی با لیزر مستلزم انتخاب دستگاه مناسب برای کار مورد نظر است. در ایمپلنتولوژی، عمدتاً از دو خانواده اصلی لیزرها استفاده میشود که هر یک بر اساس طول موج و نحوه جذب انرژی، کاربردهای متفاوتی دارند.
لیزرهای دیود (Diode Lasers) با طول موجی در محدوده ۸۱۰ تا ۱۱۰۰ نانومتر، متخصص مدیریت بافت نرم هستند. انرژی این لیزرها به شدت توسط رنگدانههایی مانند هموگلوبین (موجود در خون) و ملانین (موجود در بافت لثه) جذب میشود. این ویژگی فیزیکی، آنها را به ابزاری ایدهآل برای ایجاد برشهای بسیار دقیق و تقریباً بدون خونریزی در لثه، شکلدهی به بافت لثه اطراف ایمپلنت (Gingivectomy) و کنترل عالی خونریزی (هموستاز) تبدیل میکند. به دلیل جذب بسیار پایین انرژی آنها توسط آب و هیدروکسیآپاتیت (ماده معدنی اصلی استخوان)، این لیزرها برای برش یا آمادهسازی بافت سخت مناسب نیستند و استفاده از آنها بر روی استخوان میتواند منجر به آسیب حرارتی شود.
در مقابل، لیزرهای خانواده اربیوم (Erbium Lasers)، شامل دو نوع اصلی Er:YAG با طول موج ۲۹۴۰ نانومتر و Er,Cr:YSGG با طول موج ۲۷۸۰ نانومتر، به عنوان ابزارهای همهکاره در دندانپزشکی شناخته میشوند. کلید کارایی این لیزرها در این است که انرژی آنها به شدت توسط مولکولهای آب جذب میشود؛ مولکولهایی که هم در بافت نرم و هم به وفور در ساختار بافت سخت (استخوان) یافت میشوند. این جذب بالای انرژی منجر به تبخیر سریع و انفجاری آب درونبافتی میشود، فرآیندی که ابلیشن (Ablation) نام دارد.
این مکانیسم به لیزر اجازه میدهد تا بافت را لایه به لایه و با حداقل انتقال حرارت به نواحی مجاور برش دهد. این ویژگی منحصر به فرد، لیزرهای اربیوم را به ابزاری ایدهآل برای حساسترین مرحله جراحی یعنی آمادهسازی حفره ایمپلنت در استخوان (Osteotomy) تبدیل میکند، زیرا از آسیب حرارتی به سلولهای استخوانی و نکروز (مرگ بافتی) جلوگیری میکند؛ امری که برای موفقیت فرآیند جوش خوردن استخوان به ایمپلنت حیاتی است.
مراحل ایمپلنت لیزری
پروتکل جراحی ایمپلنت با لیزر با بهرهگیری هوشمندانه از قابلیتهای این دستگاهها انجام میشود. فرآیند با برش اولیه لثه آغاز میشود. جراح به جای اسکالپل، از لیزر دیود یا اربیوم برای ایجاد یک برش تمیز و دقیق استفاده میکند که خونریزی را به حداقل رسانده و دید بهتری از استخوان زیرین فراهم میکند.
مرحله بعدی و حساسترین بخش کار، آمادهسازی بستر استخوانی (Osteotomy) است. در این مرحله، با استفاده از لیزر اربیوم، جراح با تابش پالسهای کنترلشده، استخوان را لایه به لایه برمیدارد تا حفرهای با قطر و عمق دقیق برای جایگذاری ایمپلنت ایجاد کند. این روش جایگزین دریلهای مکانیکی سنتی است و مزیت بزرگ آن عدم ایجاد ارتعاش، صدا و حرارت بیش از حد است که تجربه راحتتری برای بیمار به ارمغان میآورد و از آسیب به سلولهای استخوانی جلوگیری میکند.
یکی از بزرگترین مزایای ذاتی لیزر، اثر باکتریکش آن است. همزمان با آمادهسازی بستر استخوانی، انرژی لیزر سطح استخوان و بافتهای اطراف را به طور کامل استریل کرده و بار میکروبی را به شدت کاهش میدهد. این ضدعفونی کردن محل جراحی، ریسک عفونت پس از عمل را به میزان قابل توجهی کاهش داده و شانس موفقیت درمان را افزایش میدهد.
پس از گذشت دوره جوش خوردن ایمپلنت به استخوان (معمولاً ۳ تا ۶ ماه)، جراحی مرحله دوم (Uncovering) انجام میشود. در این مرحله که ایمپلنت زیر لثه پنهان است، باید لثه روی آن برای قراردادن قطعه روی ایمپلنت (اباتمنت) برداشته شود. این کار با لیزر دیود به صورت کاملاً بدون درد، بدون خونریزی و بدون نیاز به بخیه انجام میشود و بهبودی بافت نرم بسیار سریع است.
یکی از حیاتیترین نقشهای لیزر در ایمپلنتولوژی، مدیریت عوارض بلندمدت است. پریایمپلنتایتیس به عفونت و تحلیل استخوان در اطراف یک ایمپلنت کاشتهشده اطلاق میشود که میتواند منجر به شکست و از دست رفتن ایمپلنت شود. لیزر، به ویژه لیزر اربیوم، ابزاری قدرتمند برای درمان این عارضه است. انرژی لیزر میتواند برای ضدعفونی کردن سطح آلوده ایمپلنت (که تمیز کردن آن با ابزارهای مکانیکی دشوار است) و حذف بافتهای عفونی و گرانوله به کار رود. مطالعات متعدد نرخ موفقیت بالایی، گاهی تا ۹۰ درصد، را برای روشهای درمانی پریایمپلنتایتیس به کمک لیزر (مانند پروتکل LAPIP) در کنترل عفونت و نجات ایمپلنتهای در معرض خطر گزارش کردهاند.