مواردی که باعث حامله نشدن می‌شود؟
نازایی وضعیتی است که در آن پس از یک سال تلاش برای باردارشدن، نمی‌توانید باردار شوید. علل ناباروری می‌تواند شامل اختلالات تخمک‌گذاری، اندومتریوز، تعداد کم اسپرم یا تستوسترون پایین باشد. خطر ناباروری با افزایش سن افزایش می‌یابد. گزینه‌های درمانی زیادی برای افراد مبتلا به ناباروری در دسترس است.
ناباروری چیست؟
نازایی وضعیتی در سیستم تناسلی است که باعث می‌شود افراد نتوانند باردار شوند. ناباروری می‌تواند هر فردی را تحت تاثیر قرار دهد و دلایل زیادی دارد. باردارشدن شامل چندین مرحله است:
مغز شما باید هورمون‌های تولیدمثلی را تولید کند که عملکرد تخمدان را کنترل می‌کنند.
تخمک باید در تخمدان شما به حد بلوغ برسد.
تخمدان شما باید یک تخمک آزاد کند (تخمک‌گذاری).
لوله فالوپ شما باید تخمک را بگیرد.
اسپرم باید از واژن شما عبور کند و از طریق رحم به لوله فالوپ شما برسد.
اسپرم تخمک را بارور می‌کند تا جنین ایجاد نماید.
جنین از طریق لوله فالوپ شما به رحم می‌رود که در آن لانه‌گزینی می‌کند.
اگر چیزی در این فرایند اتفاق نیفتد، بارداری نمی‌تواند رخ دهد.
اگر کمتر از 35 سال دارید، ممکن است پزشک شما پس از یک سال (12 ماه) تلاش برای باردارشدن، ناباروری را تشخیص دهد. تلاش برای باردارشدن به عنوان داشتن رابطه جنسی منظم و محافظت نشده تعریف می‌شود. اگر 35 سال یا بیشتر دارید، پزشک شما ممکن است پس از شش ماه رابطه جنسی منظم و محافظت نشده، ناباروری را تشخیص دهد.
انواع ناباروری چیست؟
انواع نازایی عبارت‌اند از:
ناباروری اولیه: شما هرگز باردار نبوده‌اید و پس از یک سال (یا شش ماه اگر 35 سال یا بیشتر دارید) رابطه جنسی منظم و محافظت نشده باردار نمی‌شوید.
ناباروری ثانویه: شما نمی‌توانید پس از حداقل یک بارداری موفق دوباره باردار شوید.
ناباروری غیرقابل‌توضیح: آزمایش باروری دلیلی برای ناتوانی فرد یا زوج برای باردارشدن پیدا نکرده است.
ناباروری چقدر شایع است؟
نازایی مردان و زنان را به طور مساوی تحت تاثیر قرار می‌دهد. ناباروری بسیار شایع است. در ایالات متحده، از هر 5 زن بین 15 تا 49 سال، 1 نفر با ناباروری اولیه و حدود 1 زن از هر 20 زن با ناباروری ثانویه دست‌وپنجه نرم می‌کنند. تخمین زده می‌شود که 48 میلیون زوج در سراسر جهان با این مشکل مبارزه می‌کنند.
علائم نازایی چیست؟
علامت اصلی ناباروری ناتوانی در باردارشدن پس از شش ماه یا یک سال رابطه جنسی منظم و محافظت نشده است. ممکن است علائم دیگری نداشته باشید. اما برخی از افراد ممکن است علائم فیزیکی مانند:
درد لگن یا شکم
خونریزی نامنظم واژینال، پریودهای نامنظم یا بدون قاعدگی
هرگونه اختلال یا مشکل در آلت تناسلی یا اختلالات مربوط به انزال
چه چیزی باعث ناباروری می‌شود؟
دلایل زیادی برای نازایی وجود دارد، و گاهی اوقات، پاسخ ساده‌ای برای باردار نشدن شما وجود ندارد. فقط یک پزشک می‌تواند علت را تعیین کند و بهترین درمان را برای شما بیابد. درحالی‌که علل ناباروری متفاوت است، مطالعات نشان می‌دهد که:
33 درصد ناباروری‌ها شامل رحم و تخمدان ها می‌شود.
33 درصد از موارد ناباروری مربوط به مشکلات آلت تناسلی و بیضه‌های همسر می‌شود.
33 درصد ناباروری هر دو طرف را درگیر می‌کند یا غیر قابل توضیح است.
25 درصد از زوج های نابارور بیش از یک عامل در ناباروری آنها دارند.
دلایل ناباروری
بعضی از علل نازایی تنها بر یکی از شریک‌های زندگی تأثیر می‌گذارد، درحالی‌که برخی دیگر بر هر دو طرف اثرگذار است. عوامل خطر ناباروری عبارت‌اند از:
سن، به‌خصوص در اواخر 30 یا 40 سالگی. برای مردان، سن نزدیک به 50 سالگی بر باروری تأثیر می‌گذارد.
اختلالات خوردن، از جمله بی‌اشتهایی عصبی و بولیمیا.
مصرف زیاد الکل.
قرارگرفتن در معرض سموم محیطی مانند مواد شیمیایی، سرب و آفت‌کش‌ها.
ورزش بیش از حد.
پرتودرمانی یا شیمی‌درمانی.
عفونت‌های مقاربتی (STIs)
سیگارکشیدن و استفاده از محصولات تنباکو. (این رفتار در حدود 13 تا 15 درصد موارد ناباروری نقش دارد.)
سوءمصرف مواد.
داشتن چاقی یا کمبود وزن.
ناهنجاری‌های مراکز تولید کننده هورمون مغز شما (هیپوتالاموس یا هیپوفیز).
شرایط و بیماری‌های مزمن.
تشخیص نازایی زنان
اول، پزشک تاریخچه کامل پزشکی و جنسی شما را دریافت می‌کند. باروری برای افراد دارای رحم شامل تخمک‌گذاری تخمک‌های سالم است. آزمایش باروری شامل تشخیص مشکل در هر یک از این فرایندها است.
معاینه لگن: پزشک یک معاینه لگنی را برای بررسی مشکلات ساختاری یا علائم بیماری انجام می‌دهد.
آزمایش خون: آزمایش خون می‌تواند سطح هورمون‌ها را بررسی کند تا ببیند آیا عدم تعادل هورمونی عاملی است یا در حال تخمک‌گذاری هستید.
سونوگرافی ترانس واژینال: پزشک یک گره اولتراسوند را در واژن شما قرار می‌دهد تا مشکلات سیستم تولیدمثل شما را بررسی کند.
هیستروسکوپی: پزشک یک لوله نازک و روشن را برای بررسی رحم شما وارد واژن می‌کند.
سونوهیستروگرام سالین (SIS): پزشک رحم شما را بانمک پر می‌کند و سونوگرافی ترانس واژینال انجام می‌دهد.
سونو هیستروسالپنگوگرام (HSG): پزشک لوله‌های فالوپ شما را در طی یک روش SIS برای بررسی انسداد لوله‌ها بانمک و حباب‌های هوا پر می‌کند.
هیستروسالپنگوگرام اشعه ایکس (HSG): اشعه ایکس یک رنگ تزریقی را هنگام عبور از لوله‌های فالوپ ضبط می‌کند.
لاپاراسکوپی: پزشک لاپاروسکوپی را در یک برش کوچک شکمی قرار می‌دهد. به شناسایی مشکلاتی مانند اندومتریوز، فیبروم رحم و بافت اسکار کمک می‌کند.
تشخیص ناباروری مردان
تشخیص نازایی در مردان نیازمند اطمینان از انزال اسپرم سالم است. اکثر آزمایش‌های باروری مشکلات اسپرم را بررسی می‌کنند. این آزمایش‌ها می‌توانند به تشخیص یا رد مشکلات کمک کنند:
تجزیه‌وتحلیل مایع منی: این آزمایش تعداد کم اسپرم و تحرک ضعیف اسپرم را بررسی می‌کند.
آزمایش خون: آزمایش خون می‌تواند سطح تیروئید و سایر هورمون‌ها را بررسی کند. آزمایشات ژنتیکی خون ناهنجاری‌های کروموزومی را بررسی می‌کند.
سونوگرافی کیسه بیضه: سونوگرافی کیسه بیضه شما واریکوسل یا سایر مشکلات بیضه را مشخص می‌کند.
جمع‌بندی
نازایی چالش‌های زیادی را به همراه دارد و اگر می‌خواهید خانواده‌تان را گسترش دهید، می‌تواند روحتان را خرد کند و بر روابط و سلامت عاطفی شما تأثیر بگذارد. درمان‌های ناباروری نیز می‌تواند پرهزینه باشد. اگر علی‌رغم تلاش‌هایتان باردار نمی‌شوید، ممکن است زمان تماس با یک پزشک فرارسیده باشد. آنها می‌توانند تشخیص دهند که آیا علتی وجود دارد یا خیر و سپس گزینه‌های درمانی احتمالی را با شما در میان بگذارند. اکثر زوج‌ها در نهایت باردار می‌شوند، اما برخی به فناوری‌های باروری یا فرزندخواندگی روی می‌آورند.
